欧美猴痘病例多无非洲旅行史,专家称像是“新情况”

过去两周内,英国、西班牙、葡萄牙、意大利、美国和加拿大等12国接连出现猴痘病毒疫情,世界卫生组织20日召开紧急会议进行商讨。

猴痘病毒并不陌生,是与天花病毒同属痘病毒科的双链DNA病毒,此前多在与尼日利亚等非洲中部和西部国家发现。然而,奇怪的是,此次欧美出现的猴痘疫情大多数没有非洲旅行史。

据美联社报道,多位监测过非洲猴痘暴发的卫生专家表示,他们对猴痘近期在欧美的传播感到困惑,此次疫情或与尼日利亚无关,更像是本土出现的“新情况”。

美联社报道截图

当地时间20日,世卫组织召开技术咨询小组会议,讨论有关猴痘的信息和应对策略。世卫组织在20日发布的声明中表示,全球已发现约80例猴痘确诊病例,还有50例待确认的病例。随着监测范围的扩大,未来可能会发现更多病例。

世卫组织表示,在11个国家报告的最近猴痘暴发是“非典型”的,因为它们发生在非流行国家。

英国率先在7日通报首起猴痘确诊病例,患者从尼日利亚回英,英国卫生安全局称,患者回英前已经感染猴痘。

据美国全国广播公司(NBC)报道,截至20日,法国、德国、瑞典和荷兰各自确认了1例病例,加拿大报告了2例,比利时和意大利报告了3例。英国的病例总数高达20例,葡萄牙为23例,西班牙为30例。美国卫生部18日报告一名近日曾赴加拿大的男子确诊。澳大利亚20日报告了1例病例,该病例有英国旅行史。此外,以色列20日也报告了首例猴痘病毒疑似病例,是一名从西欧旅行归来的男子。目前尚未出现死亡病例。

然而,奇怪的是,据世卫组织欧洲区域主任汉斯·克鲁格(Hans Kluge)透露,除了英国的首例病例外,所有病例都没有前往猴痘流行地区的相关旅行史。他警告称:“随着我们进入夏季……随着群众集会、节日和派对,我担心传播可能会加速”。


联合国声明

“我被这一切惊呆了。我每天醒来都发现有更多的国家被感染。”曾担任尼日利亚科学院院长,目前担任世卫组织咨询委员会成员的病毒学家奥耶瓦莱(Oyewale Tomori)说。

他说:“这不是我们在西非看到的那种传播方式,所以西方可能正发生一些新的情况。”

“我们现在所面临的是,似乎至少有一部分病例没有非洲旅行史,也没有报告与确诊病例有任何接触。所以我们现在看到的情况是不寻常的。”美国疾病控制和预防中心高危病原体和病理学部门的医疗官员阿加姆·拉奥(Agam Rao)说。

非洲传染病基因组学卓越中心(ACEGID)主任克里斯蒂安·哈皮(Christian Happi)指出:“我们从来没有见过任何像欧洲发生的事情。我们还没有看到任何迹象可以说,猴痘的传播模式在非洲已经发生了变化。因此,如果欧洲发生了一些不同的事情,那么欧洲需要对此进行调查。”

据美联社报道,英国卫生局称,性传播可能是猴痘的传播方式之一,因英国等欧洲的感染者中有“相当大的比例”为男性同性恋者。西班牙和葡萄牙政府也表示,发现的病例主要是与其他男性发生性关系的年轻男子。

但专家强调,他们尚不清楚这种疾病是否通过性行为或其他与性有关的密切接触传播。


刚果的猴痘患者 图片来源:联合国

什么是猴痘?

据世卫组织公开资料,猴痘是一种罕见的病毒性人畜共患病(从动物传播给人的病毒),病人症状与过去在天花病人身上所观察到的相似,但临床严重程度较轻。猴痘有两种毒株,刚果毒株致死率达10%,而西非毒株致死率约为1%,欧美感染的为西非毒株。

猴痘主要发生在中非和西非靠近热带雨林的偏远地区。病例通过直接接触感染动物的血液、体液、皮肤或粘膜损伤而获得感染。二次传播或人际间传播因密切接触了感染的呼吸道分泌物、感染者的皮肤损伤或最近被病人体液或病变材料污染的物品而造成。传播主要通过通常长时间的面对面接触呼吸道飞沫传播,因此,活动病例的家庭成员面临较大的感染风险。

但是,世卫组织指出,迄今为止没有证据表明猴痘可以通过人际间传播在人群中持续存在下去。

猴痘的潜伏期通常为6至16天,但可为5至21天。症状包括发热、剧烈头痛、淋巴结病(淋巴结肿大)、背痛、肌痛(肌肉疼痛)、重度疲乏无力(精神不振),以及不同阶段的皮疹,经常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位。

目前尚无针对猴痘的特效药物或疫苗,接种天花疫苗可防止猴痘,有效率为85%,但天花疫苗在全球消灭天花后已不再供一般公众使用。